Léčba deprese bez léků

Deprese nemusí být léčena výhradně medikací. Pro mnoho lidí představuje psychoterapie hlavní nebo dokonce jedinou léčebnou cestu – a v řadě případů dosahuje výsledků srovnatelných s antidepresivy, s tím, že její efekt přetrvává i po ukončení terapie, protože se soustřeďujeme i na řešení příčin psychických stavů.

Vedle psychoterapie nabízíme na klinice Adicare také neurobiofeedback , což je metoda přímé práce s mozkovou aktivitou.

Dále mohou klienti dle jejich specifických potřeb využít i podpůrné terapie, jako je mindfulness a další techniky kognitivní relaxace.

Všechny přístupy lze kombinovat a přizpůsobit konkrétním potřebám každého klienta. V případě těžší deprese může být psychiatrická konzultace a případná krátkodobá medikace vhodným doplňkem, a to i v rámci cesty k léčbě bez dlouhodobého užívání antidepresiv.

Psychoterapie zahrnuje celou řadu metod, které se liší svým přístupem, délkou i zaměřením.

Výběr nejvhodnějšího přístupu závisí na typu depresivní poruchy, osobnosti klienta i jeho životní situaci. Níže uvádíme příklady nejčastějších psychoterapeutických metod, které na klinice Adicare využíváme.

KBT patří k nejlépe vědecky podloženým metodám léčby deprese. Pracuje s negativními automatickými myšlenkami, které depresi udržují a prohlubují, a učí klienta je rozpoznávat, zpochybňovat a nahrazovat realističtějšími alternativami.

Souběžně s prací na myšlení KBT pomáhá postupně obnovovat aktivity, které přinášejí smysl a uspokojení. DeRubeis et al. (2005) prokázali, že KBT je při léčbě středně těžké a těžké deprese stejně účinná jako antidepresiva, přičemž efekt terapie přetrvává i po jejím ukončení.

Psychodynamická terapie hledá příčiny deprese v nevědomých konfliktech, vztahových vzorcích a neprožitých emocích z minulosti.

Je vhodná zejména tehdy, když deprese opakovaně recidivuje nebo je úzce spojena s dlouhodobými vztahovými obtížemi. Meta-analýza Leichsenringa a kol. (2015) prokázala, že dlouhodobá psychodynamická terapie dosahuje u komplexních depresivních stavů srovnatelných nebo lepších výsledků než krátkodobé přístupy.

Některé deprese pramení z hlubší krize smyslu – z pocitu, že život ztratil svůj směr, hodnotu nebo účel.

Logoterapie, jejímž zakladatelem byl Viktor Frankl, pomáhá klientovi znovu objevit nebo nově vytvořit osobní hodnoty a záměry, které dávají životu tvar – i v situacích, kdy okolnosti nelze změnit.

Je zvláště přínosná při životních krizích, ztrátě blízkého, závažném onemocnění nebo v období, kdy dosavadní životní plány přestaly platit.

Neurobiofeedback (EEG biofeedback) je metoda, kterou na klinice Adicare nabízíme jak jako samostatnou léčebnou metodu, tak jako doplněk psychoterapie. Využívá schopnost mozku učit se z vlastní aktivity.

Pomocí senzorů umístěných na pokožce hlavy se v reálném čase snímají mozkové vlny a jejich aktivita se převádí do srozumitelné vizuální nebo zvukové zpětné vazby. Mozek tak dostává okamžitou informaci o svém vlastním fungování – a postupně se učí preferovat stavy spojené s klidem, soustředěním a emoční stabilitou.

Jde o aktivní tréninkový proces, nikoli o pasivní proceduru. Efekt se dostavuje postupně – podobně jako při fyzickém tréninku – a klíčová je pravidelnost. Neurobiofeedback nachází uplatnění při léčbě deprese, úzkostných poruch, poruch spánku, ADHD i chronického stresu.

Je zvláště vhodný pro klienty, kteří hledají přístup k léčbě bez farmakoterapie nebo chtějí posílit účinky probíhající psychoterapie.

Mindfulness učí věnovat záměrnou pozornost přítomné chvíli bez hodnocení. U lidí s depresí bývá přítomnost mysli narušena: mysl se přesouvá do minulosti nebo do budoucnosti a katastrofizuje.

Kognitivní terapie založená na všímavosti (MBCT) kombinuje mindfulness s prvky KBT a patří k nejlépe vědecky podloženým metodám prevence depresivních relapsů. Kuyken et al. (2016) prokázali, že MBCT snižuje riziko opakování depresivní epizody stejně účinně jako udržovací farmakoterapie.

Na klinice Adicare nabízíme mindfulness jak v individuální terapii, tak ve skupinovém formátu.

Výběr terapeutického přístupu závisí na povaze a závažnosti deprese, osobní historii klienta i jeho preferencích.

Léčba vždy začíná vstupní diagnostickou konzultací, při níž odborník zhodnotí aktuální stav a navrhne nejvhodnější kombinaci přístupů.